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在线咨询抗生素曾今被科学家奉若各种细菌感染的灵丹妙药,但是近年来抗生素滥用引起的细菌耐药性越来越严重。在中国,人们习惯性地称抗生素为“消炎药”,有点儿头痛发热,很多人就自己吃上几片。日前,一项数据显示,2009年,我国抗生素产量合计14.7万吨,其中2.47万吨用于出口,产量和出口量均位居世界第一。这个数字可谓喜忧参半。
人均消费量是美国十倍
我国何以成为抗生素生产大国。南通广济妇科医院专家对此分析道,我国的抗生素产业更多集中于低端的原料药,在全球拥有绝对优势。此外,原料价格的下滑以及销售价格的节节高升,让药厂一拥而上,纷纷投产抗生素。但更重要的原因是,中国也是抗生素使用大国。在我国所有药品的消费前十位中,抗生素几乎占去半壁江山。据统计,中国抗生素人均年消费量在138克左右---这一数字是美国的10倍。
中国算是全球抗生素滥用最严重的国家。调查发现,在中国住院患者中,抗生素的使用率达到70%,是欧美国家的两倍。其实,真正需要使用抗生素的病人数还不到20%。如此严重的滥用药物,不仅造成资源浪费,还可能在无形中埋下了抗药性的“祸根”。在住院的感染病患者中,耐药菌感染的病死率(11.7%)比普通感染的病死率(5.4%)高出一倍多。也就是说,如果你感染上耐药菌,病死的几率就增大了一倍。
抗生素滥用三大源头
抗生素之所以会被滥用,主要有三方面原因:
老百姓把抗生素当作了万能药。有些人一感冒就吃抗生素,或是直接把抗生素当退烧药、消炎药来用。
医疗机构也难辞其咎。很多时候,不该用抗生素的疾病,却因为医生的误诊甚至背后的利益诉求让患者使用抗生素。很多医生即使对于感冒等普通疾病也要开上一大堆抗生素,这种做法无异于“大炮打蚊子”,一些医生“偏爱”某种抗生素,1个月开出的处方就在1万片以上。
有关部门的监管力度不够。 政府早2004年就颁布实施了《抗菌药物临床应用指导原则》,并首次在国内建立系统的“细菌耐药监测网络”,但目前来看,执行力度还远远不够,以致医生可以没有限制地开具抗生素处方,而患者甚至在规定必须凭处方购买抗生素的药店,也可以不凭处方轻易买到。
能用低级的就别用高级的,能吃药就别打针
广济妇科医院专家指出,老百姓用药时应遵循以下原则:能用窄谱的就不用广谱;能用低级的就不用高级的;用一种就不用两种;能吃药就别打针,能打针就别输液;轻度或中度感染一般不联合使用抗生素。
不要频繁换药。大多数抗生素在使用48-72小时后才发挥疗效,有些患者用药一天后没看到疗效,就马上换用别的抗生素。这种“打一枪就跑”的治疗,更使得细菌产生对多种抗生素的耐药性。
对单纯感冒来说,除非有并发的细菌感染,绝大多数感冒都是病毒性感染,根本不需要抗生素。日常生活中,经常发生的局部软组织淤血、红肿、疼痛、过敏反应引起的接触性皮炎以及病毒引起的炎症等,也都不宜使用抗生素。
南通广济妇科医院提醒市民,在使用抗生素过程中,要注意不良反应的发生情况,如有可疑现象,如皮疹、荨麻疹等,要及时采取措施,或减量或停药,或进行针对性的治疗。
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